王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

叶酸可以一直吃到生吗

2025.05.15 14:24

叶酸可以一直吃到分娩。孕期持续补充叶酸对胎儿发育和母体健康均有重要意义,尤其在预防神经管缺陷方面作用显著。

叶酸属于B族维生素,是细胞分裂和DNA合成的必需营养素。孕早期前12周是胎儿神经管闭合的关键期,此时缺乏叶酸可能导致脊柱裂或无脑儿等严重畸形。但神经管发育完成后,叶酸仍参与胎盘形成、红细胞生成及胎儿器官发育。孕中晚期继续补充叶酸可降低早产、子痫前期及胎儿生长受限的风险。中国营养学会建议,备孕期至孕早期每日补充400微克,孕中晚期可调整为复合维生素中的叶酸成分约200-400微克,哺乳期也需适量补充。

补充叶酸需注意剂量与个体差异。普通孕妇每日总量不建议超过1000微克,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。特殊人群如既往生育过神经管缺陷儿、患有癫痫或肥胖的孕妇,需在医生指导下增至5毫克/天。天然食物如绿叶蔬菜、豆类中的叶酸生物利用率较低,合成叶酸如叶酸片更易吸收。若长期服用含叶酸的复合维生素,需关注其他成分如铁、维生素A是否超标。少数孕妇可能出现恶心、腹胀等轻微副作用,通常无需停药。合并甲状腺疾病或正在服用抗酸药物的孕妇应咨询医生调整补充方案。