肾结石急性发作怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石急性发作应立即停止活动并保持静卧、服用医生开具的解痉止痛药物、大量饮水促进结石排出、局部热敷缓解肌肉痉挛、及时就医进行专业评估和治疗。具体分析如下：

1.立即停止活动并保持静卧：肾结石急性发作时剧烈运动可能加重疼痛或导致结石移位损伤输尿管。静卧可减少肾脏及输尿管蠕动，降低不适感。侧卧或蜷缩体位有助于缓解部分患者的绞痛症状，避免突然改变姿势。

2.服用医生开具的解痉止痛药物：临床常用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药缓解剧痛，解痉药物可松弛输尿管平滑肌。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或混用其他药物，防止掩盖病情或引发不良反应。

3.大量饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2.5至3升，增加尿量可冲刷泌尿系统，帮助小结石排出。建议分次少量饮用温水，避免一次性过量饮水加重肾脏负担。合并呕吐或肾功能异常者需谨慎。

4.局部热敷缓解肌肉痉挛：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15至20分钟。热敷能扩张局部血管，减轻输尿管痉挛性疼痛，但皮肤感觉异常或糖尿病患者需防止烫伤。

5.及时就医进行专业评估和治疗：若疼痛持续超过6小时、发热或无尿需立即就诊。医生可能通过影像学检查判断结石位置及大小，必要时采用体外碎石或手术干预，避免继发感染或肾功能损伤。

肾结石发作期间需观察尿液颜色及尿量变化，记录疼痛持续时间与特点。饮食需限制高草酸、高嘌呤食物，康复后定期复查泌尿系统超声。合并高血压或糖尿病等基础疾病者需综合控制病情。

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