小儿肠套叠的护理需要注意哪些内容

2025.08.22 16:42

小儿肠套叠的护理需密切观察病情变化、保持禁食与胃肠减压、维持水电解质平衡、预防并发症发生、提供心理支持与安抚。具体分析如下：

1.密切观察病情变化：护理过程中需持续监测患儿生命体征，包括体温、脉搏、呼吸及血压变化。观察腹痛是否缓解或加重，记录呕吐物性质及排便情况。若出现血便、腹胀加剧或精神萎靡，需立即通知医护人员。肠套叠可能反复发作，即使复位成功仍需警惕复发迹象。

2.保持禁食与胃肠减压：急性期需严格禁食，减少肠道负担。胃肠减压可有效缓解腹胀，避免肠管进一步扩张。护理时需确保减压管通畅，定期检查引流液性状及量。复位后逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质，避免过早摄入固体食物刺激肠道。

3.维持水电解质平衡：频繁呕吐及禁食易导致脱水与电解质紊乱。需根据医嘱补充液体，监测尿量及皮肤弹性。静脉补液时注意输注速度，避免加重心脏负担。定期检测血钠、血钾等指标，及时调整补液方案。

4.预防并发症发生：肠套叠可能引发肠坏死或穿孔，护理需注重早期识别。避免腹部按压或热敷，防止加重损伤。术后患儿需保持切口清洁，观察有无渗血或感染。鼓励早期活动以促进肠蠕动，但避免剧烈运动。

5.提供心理支持与安抚：患儿因疼痛和陌生环境易产生恐惧，需耐心安抚。家长情绪稳定对患儿恢复至关重要，护理人员应解释病情及治疗步骤，减轻家属焦虑。可通过玩具或轻柔音乐分散患儿注意力，减少哭闹对腹压的影响。

护理过程中需严格遵循医嘱，避免自行调整治疗方案。保持环境安静舒适，减少外界刺激。定期与医护人员沟通，及时反馈患儿状态变化。复位后仍需定期复查，确保肠道功能完全恢复。

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