王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妇科有炎症可以怀孕吗

2025.05.15 14:25

妇科炎症是否影响怀孕需要根据具体炎症类型和严重程度判断。轻微的妇科炎症通常不会直接阻碍受孕,但严重的炎症可能干扰生殖系统功能,增加流产、早产或宫外孕风险。例如,阴道炎可能改变阴道环境,影响精子存活;盆腔炎可能导致输卵管粘连,阻碍受精卵运输;宫颈炎则可能产生炎性分泌物,不利于精子通过。

妇科炎症对怀孕的影响主要体现在三个方面:生殖环境改变、器官功能受损以及母婴健康风险。阴道炎常见的霉菌、细菌或滴虫感染会破坏酸碱平衡,降低精子活力。慢性盆腔炎若引发输卵管堵塞或积水,可能直接导致不孕。宫颈炎合并衣原体或淋球菌感染时,可能引发上行感染,波及子宫内膜和输卵管。即使成功怀孕,未控制的炎症可能诱发胎膜早破或新生儿感染,如淋球菌性结膜炎。炎症产生的免疫反应可能干扰胚胎着床,增加生化妊娠概率。

备孕前需彻底治疗妇科炎症,避免自行用药掩盖症状。白带常规、支原体培养及妇科超声可明确炎症类型和范围。治疗期间暂停同房,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。急性炎症期不建议试孕,慢性炎症稳定后需复查确认痊愈。孕期发现炎症应选择对胎儿安全的药物,如克霉唑栓剂治疗霉菌性阴道炎。日常注意外阴清洁、避免过度冲洗,选择棉质内裤并勤换洗。增强免疫力、控制血糖有助于预防复发。计划怀孕前建议完成孕前检查,确保生殖系统状态最佳。