王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妇科炎症可以怀孕吗

2025.04.29 08:07

妇科炎症是否影响怀孕需要根据具体病情判断。轻度炎症可能对怀孕影响较小,但严重或未控制的妇科炎症可能降低受孕几率或增加妊娠风险。例如阴道炎、宫颈炎等可能改变生殖道环境,盆腔炎则可能引发输卵管粘连。是否适合怀孕需经专业妇科医生评估,通过白带常规、B超等检查明确炎症类型及程度后确定。

妇科炎症与怀孕的关系复杂多样。阴道炎症可能影响精子存活和穿透力,宫颈炎产生的炎性分泌物会阻碍精子通过,而子宫内膜炎可能干扰胚胎着床。输卵管炎或盆腔炎是导致不孕的常见原因,因炎症引发的组织粘连可能造成输卵管堵塞。部分病原体如衣原体、淋球菌等上行感染还可能引发绒毛膜羊膜炎,增加流产、早产风险。怀孕后体内激素变化可能使原有炎症加重,如妊娠期阴道炎发病率可达15%-30%。但并非所有炎症都绝对禁忌怀孕,如及时治愈的轻度霉菌性阴道炎通常不影响妊娠。

存在妇科炎症时计划怀孕需特别注意。治疗期间应严格遵医嘱完成全程用药,避免自行中断治疗导致耐药性。急性炎症期或特殊感染如HPV合并宫颈病变需暂缓怀孕。日常需保持外阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道破坏菌群平衡。双方共同治疗可预防交叉感染,治疗期间建议使用避孕套。孕前3-6个月进行TORCH筛查和生殖道感染排查,孕期定期监测分泌物情况。若怀孕后发现炎症活动,需在产科医生指导下选择妊娠安全药物治疗,避免使用甲硝唑等可能致畸药物。