杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期打肝素会影响胎儿吗

2025.06.13 09:02

孕期打肝素通常不会对胎儿造成不良影响。肝素是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗孕期血栓性疾病,如深静脉血栓或抗磷脂抗体综合征。由于肝素分子较大,无法通过胎盘屏障,因此不会直接作用于胎儿。临床研究和实践经验表明,合理使用肝素对胎儿发育是安全的。

肝素在孕期应用的主要目的是维持母体血液循环稳定,降低血栓风险,从而间接保障胎儿供血和营养输送。对于存在高凝状态的孕妇,肝素能有效预防胎盘微血栓形成,减少流产、早产或胎儿生长受限等并发症。低分子肝素是孕期常用类型,其安全性更高,出血风险较低,且无需频繁监测凝血功能。部分孕妇可能担心药物对胎儿的潜在影响,但现有证据显示,规范使用肝素不会增加胎儿畸形、出血或发育异常的风险。

使用肝素期间需注意注射部位可能出现淤青或硬结,建议定期轮换注射部位以减少局部反应。孕妇应遵医嘱定期复查凝血功能、血小板计数及肝肾功能,避免自行调整剂量。若出现异常出血、皮肤过敏或严重腹痛,需立即就医。同时需关注与其他药物的相互作用,例如避免与非甾体抗炎药联用。饮食上保持均衡,无需特殊禁忌,但需控制高维生素K食物的摄入量。医护人员会根据个体情况评估用药必要性,确保母婴安全。