王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

顺产35天了还有恶露怎么办

2025.05.15 14:25

顺产35天仍有恶露需观察颜色和量、保持外阴清洁、避免剧烈运动、加强营养摄入、及时就医复查。具体分析如下:

1.观察颜色和量:恶露持续时间因人而异,35天未净需重点关注颜色和排出量。若为淡红色或白色浆液性且量少,可能属于正常恢复阶段;若突然增多、呈鲜红色或伴有血块,提示存在子宫复旧不良或残留组织。每日记录恶露变化,异常情况需结合其他症状综合判断。

2.保持外阴清洁:产后恶露易滋生细菌,增加感染风险。建议每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免使用阴道冲洗剂。选择透气棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿。若出现异味、瘙痒或灼热感,可能合并感染,需进一步处理。

3.避免剧烈运动:过早进行高强度活动可能影响子宫收缩,延长恶露排出时间。产后35天内应以舒缓活动为主,如散步或产褥操,避免提重物、深蹲或跑步。适当休息促进盆腔血液循环,但长期卧床反而可能导致恶露滞留。

4.加强营养摄入:饮食直接影响产后恢复速度。多摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜,帮助修复子宫内膜。避免生冷辛辣刺激物,减少子宫充血。可适量饮用红糖水促进宫缩,但不宜长期过量饮用。

5.及时就医复查:若恶露持续超过6周或伴随发热、腹痛、头晕等症状,需尽快就医。通过超声检查排除胎盘胎膜残留、子宫复旧不全或感染等问题。医生可能根据情况开具促宫缩药物或抗感染治疗,必要时行清宫术。

产后恶露是子宫修复的自然过程,但超出常规周期需警惕病理因素。结合个体差异和伴随症状综合评估,科学护理与医学干预相结合可有效促进恢复。