宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳内耵聍栓塞应该怎么治

2025.06.30 16:16

耳内耵聍栓塞可通过滴耳液软化后冲洗清除、使用专业器械取出、避免自行掏挖防止损伤、定期检查耳道预防堆积、严重时就医由专业人员处理。具体分析如下:

1.滴耳液软化后冲洗清除:将碳酸氢钠滴耳液或橄榄油滴入耳道,每日数次,连续数日使耵聍软化,随后用温水或生理盐水冲洗耳道,利用水流压力将耵聍冲出。操作需轻柔,避免用力过猛导致鼓膜损伤。冲洗时水温需接近体温,过冷或过热可能引发眩晕。

2.使用专业器械取出:耳科医生常采用耵聍钩或吸引器直接取出栓塞物。此方法适用于较硬或位置较深的耵聍,需在额镜或耳内窥镜下操作以确保安全。非专业人员不可尝试,以免划伤耳道或刺破鼓膜。器械操作前需确认耳道无炎症或破损。

3.避免自行掏挖防止损伤:用棉签、发卡等物品掏耳可能将耵聍推向深处,甚至划伤耳道皮肤引发感染。外耳道皮肤薄弱,反复刺激可能导致慢性炎症或湿疹。若耳道瘙痒或不适,应就医而非自行处理。

4.定期检查耳道预防堆积:耵聍分泌旺盛或耳道狭窄者应每半年至一年检查耳道,尤其长期佩戴助听器或耳机的人群。检查可及时发现耵聍积聚倾向,必要时提前软化清理,避免形成栓塞。

5.严重时就医由专业人员处理:若出现听力下降、耳痛、耳鸣或眩晕,可能合并感染或鼓膜受压,需立即就诊。伴有糖尿病或免疫力低下者更应谨慎,自行处理可能加重病情。

处理过程中需保持耳道干燥,避免进水。冲洗后短期内勿游泳或淋浴。若操作后仍有堵塞感或疼痛,应复查是否残留耵聍或并发炎症。日常减少频繁掏耳习惯,降低外力刺激。