杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜术后感染的症状有什么

2025.05.07 10:03

宫腔镜术后感染的症状有发热、下腹疼痛、异常阴道分泌物、排尿困难、全身乏力。具体分析如下:

1.发热:宫腔镜术后感染引起的发热多为持续性低热或突发高热,体温超过38℃,伴随寒战或畏寒。感染导致炎症反应激活体温调节中枢,释放致热原引起体温升高。术后24至72小时内出现不明原因发热需警惕感染,可能伴随血象异常如白细胞计数升高。

2.下腹疼痛:感染引发的下腹疼痛多为持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛部位集中于盆腔,按压时加重。炎症累及子宫或周围组织可能导致局部腹膜刺激,疼痛可放射至腰背部。若合并盆腔脓肿,疼痛程度随体位变化而加剧。

3.异常阴道分泌物:感染后阴道分泌物量明显增多,呈脓性或血性,伴有恶臭。病原体侵袭子宫内膜或宫颈管黏膜,导致炎性渗出物增加,分泌物可能夹杂坏死组织。颜色异常或气味变化是鉴别感染与非感染性分泌物的关键。

4.排尿困难:感染累及泌尿系统时出现排尿困难,表现为尿频、尿急、尿痛或排尿不尽感。炎症刺激膀胱三角区或尿道黏膜,可能引发尿道痉挛。严重者可出现肉眼血尿或尿液浑浊,需排除尿路感染或膀胱损伤。

5.全身乏力:感染引发的全身乏力与炎症反应消耗能量、毒素吸收有关,表现为精神萎靡、肌肉酸痛或活动耐力下降。代谢紊乱及发热导致的水电解质失衡可能加重乏力症状,需结合其他体征综合判断。

宫腔镜术后感染需结合临床症状与实验室检查综合诊断,及时干预可降低并发症风险。术后密切观察体征变化,规范抗菌治疗与局部护理对控制感染进展至关重要。