宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

应该怎么治疗鼻窦炎

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗减轻炎症、局部激素喷雾缓解症状、手术干预解决结构性问题、中药调理改善体质。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:鼻窦炎若由细菌感染引起,需及时使用抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类等。抗生素能有效杀灭病原菌,但需严格遵医嘱,避免滥用导致耐药性。部分患者可能出现胃肠道不适等副作用,需密切观察。

2.鼻腔冲洗减轻炎症:生理盐水或专用冲洗液可清除鼻腔分泌物和过敏原,缓解黏膜肿胀。每日1-2次,操作时注意水温适宜,避免用力过猛损伤黏膜。长期坚持可减少复发,尤其适合慢性鼻窦炎患者。

3.局部激素喷雾缓解症状:激素喷雾能直接作用于鼻腔,减轻黏膜炎症和水肿。常见药物包括布地奈德等。使用前需摇匀,喷头避免接触鼻腔,防止污染。儿童及孕妇需谨慎,应在指导下使用。

4.手术干预解决结构性问题:对于药物无效或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者,可考虑内窥镜手术。手术旨在扩大窦口、清除病变组织,恢复通气引流。术后需定期复查,避免感染和粘连。微创技术恢复较快,但仍有出血等风险。

5.中药调理改善体质:中医认为鼻窦炎与肺脾虚弱有关,可服用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂。针灸或艾灸迎香穴等也有辅助效果。需辨证施治,避免自行用药。体质增强后,复发概率可能降低。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持室内空气湿润,减少接触粉尘和冷空气。擤鼻涕时勿用力过猛,防止炎症扩散。若症状持续或加重,应及时就医调整方案。