宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎应该怎么治疗

2025.06.30 16:17

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要使用抗生素、抗炎药和黏液促排剂。抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程规范使用。抗炎药如鼻用激素可减轻黏膜肿胀,改善通气。黏液促排剂帮助稀释分泌物,促进排出。部分患者可能需要短期使用减充血剂缓解鼻塞,但不宜长期使用。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗通过生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻炎症。冲洗可改善黏膜纤毛功能,减少细菌滋生。操作时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。每日1-2次,症状缓解后可减少频率。长期坚持有助于预防复发。

3.物理治疗:物理治疗包括热敷、蒸汽吸入等辅助手段。热敷可促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。蒸汽吸入湿润鼻腔,稀释黏液,便于排出。红外线照射等理疗方式也可能有一定效果。物理治疗适合症状较轻或作为其他治疗的辅助措施。

4.手术治疗:对于药物疗效不佳、鼻窦结构异常或反复发作的慢性鼻窦炎,可考虑手术治疗。手术方式包括鼻内镜手术、鼻窦开放术等,旨在清除病变组织,恢复鼻窦正常引流。术后需配合药物治疗和定期复查,避免粘连或感染。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮等。针灸、艾灸等外治法也可辅助改善症状。中医调理需辨证施治,疗程较长,适合慢性或反复发作的患者。

治疗期间需避免接触刺激性气体或过敏原,保持室内空气湿润。饮食宜清淡,避免辛辣油腻食物。规律作息,增强体质有助于恢复。症状加重或持续不缓解应及时就医调整方案。