杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

反复发作的霉菌性阴道炎该怎么办

2025.05.07 10:03

反复发作的霉菌性阴道炎需规范用药、增强免疫力、调整生活习惯、避免滥用抗生素、定期复查。具体分析如下:

1.规范用药:霉菌性阴道炎反复发作需在医生指导下足疗程使用抗真菌药物,不可自行停药或减量。局部用药如栓剂、乳膏需严格按疗程使用,严重时可配合口服药物。治疗期间避免性生活,防止交叉感染。症状消失后仍需复查,确保病原体彻底清除。

2.增强免疫力:免疫力低下是复发的重要因素,需保证充足睡眠、均衡饮食及适度运动。可补充维生素B族及益生菌,维持阴道微生态平衡。慢性疾病患者需积极控制血糖等基础病,减少霉菌滋生条件。

3.调整生活习惯:穿透气棉质内裤,避免紧身衣物摩擦。日常清洗外阴时用清水即可,禁用刺激性洗液。经期勤换卫生巾,游泳或泡澡后及时擦干。减少久坐,保持外阴干燥清洁。

4.避免滥用抗生素:长期使用广谱抗生素会破坏阴道菌群平衡,诱发霉菌感染。非必要不随意服用抗生素,必须使用时需在医生指导下配合抗真菌药物或益生菌制剂。

5.定期复查:即使症状缓解也需遵医嘱复查白带常规,确认无残留感染。复发频繁者可每3-6个月检查一次,必要时进行长期巩固治疗。伴侣同治可降低交叉感染风险。

霉菌性阴道炎的反复发作需综合干预,单一治疗往往难以根治。结合医学检查与个体化方案,逐步修复阴道防御屏障是关键。患者需保持耐心,避免焦虑情绪影响免疫调节。