杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

反复的霉菌性阴道炎怎么办

2025.04.27 16:26

反复的霉菌性阴道炎可采取规范用药治疗、增强局部免疫力、调整生活习惯、避免滥用抗生素、定期复查随访。具体分析如下:

1.规范用药治疗:霉菌性阴道炎反复发作需在医生指导下规范使用抗真菌药物,包括口服和外用制剂,确保足量足疗程用药,避免自行停药或减量导致病情迁延不愈。部分患者可能需要巩固治疗或预防性用药,具体方案需根据个体情况制定。

2.增强局部免疫力:阴道黏膜免疫力低下易导致霉菌反复感染,可通过均衡饮食、补充维生素、调节肠道菌群等方式改善全身免疫状态。局部使用益生菌制剂有助于恢复阴道微生态平衡,抑制霉菌过度繁殖。

3.调整生活习惯:穿透气棉质内裤、避免久坐潮湿环境、减少护垫使用频率,保持外阴清洁干燥。性生活前后注意清洁,必要时伴侣协同治疗,避免交叉感染。

4.避免滥用抗生素:广谱抗生素会破坏阴道正常菌群,增加霉菌感染风险。非必要情况下避免长期或频繁使用抗生素,尤其需警惕无指征的预防性用药。

5.定期复查随访:治疗结束后需按医嘱复查阴道分泌物,确认霉菌是否彻底清除。反复发作患者应排查糖尿病、激素水平异常等潜在诱因,并长期监测病情变化。

霉菌性阴道炎反复发作需综合干预,既要针对性抑制病原体,也要重视整体微环境调节。临床治疗需结合个体差异,避免单一方案固化,同时关注心理疏导以减少焦虑对免疫功能的负面影响。