陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石的检查方法是什么

2025.06.12 09:25

尿路结石的检查方法包括尿液分析、超声检查、X线检查、CT扫描、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.尿液分析:通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等成分,判断是否存在尿路结石或感染。尿液酸碱度异常可能提示特定类型的结石,如尿酸结石或磷酸钙结石。尿液培养可明确是否合并细菌感染,为后续治疗提供依据。

2.超声检查:利用高频声波成像显示肾脏、输尿管和膀胱的结构,能够发现结石的位置、大小及是否伴有肾积水。超声无辐射且操作简便,适用于孕妇和儿童,但对输尿管中段结石的检出率较低。

3.X线检查:通过腹部平片观察结石的形态和位置,尤其对含钙结石显影清晰。X线可快速筛查结石,但无法显示尿酸结石等透光性结石,且存在一定辐射。

4.CT扫描:采用断层成像技术清晰显示结石的精确位置、大小及周围组织关系,对微小结石和输尿管结石的检出率极高。CT还能评估是否合并肾积水或感染,是诊断尿路结石的金标准。

5.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱和尿道内部,适用于怀疑膀胱结石或远端输尿管结石的情况。膀胱镜检查可同时进行取石或碎石治疗,但属于有创操作,需严格掌握适应症。

检查前需空腹或憋尿,避免穿戴金属物品,告知医生过敏史和妊娠情况。根据病情选择合适的检查方法,必要时联合多种手段以提高诊断准确性。