杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自然流产发生在什么时候

2025.06.10 17:40

自然流产通常发生在妊娠20周之前,以妊娠12周内的早期流产最为常见。妊娠12周后至20周前发生的流产称为晚期流产,相对发生率较低。自然流产的具体时间因人而异,可能与胚胎发育异常、母体健康状况或环境因素有关。

自然流产的发生与多种因素相关。胚胎染色体异常是早期流产的主要原因,约占50%以上。母体因素如内分泌失调黄体功能不足、甲状腺疾病、子宫结构异常子宫畸形、宫颈机能不全、感染TORCH感染或慢性疾病糖尿病、高血压也可能导致流产。外部环境如辐射、化学毒物接触或严重精神刺激也可能增加流产风险。晚期流产更多与子宫颈机能不全、胎盘异常或母体严重系统性疾病有关。部分流产表现为先兆流产症状,如阴道出血、腹痛,而部分可能无任何征兆,通过超声检查才发现胚胎停止发育。

出现阴道流血、腹痛或妊娠反应突然消失时,应及时就医检查。超声和血HCG检测可帮助判断胚胎状况,避免盲目保胎或延误处理。流产后需注意休息,避免感染,必要时进行胚胎染色体或母体病因筛查。反复流产≥2次建议全面检查,明确原因后针对性干预。流产后身体恢复通常需要1-2个月,建议避孕3-6个月后再计划妊娠,期间保持均衡营养和情绪稳定。若出现发热、持续出血或剧烈腹痛,需警惕感染或残留,立即复诊。