于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左腿胫腓骨骨折怎么办

2025.09.15 22:25

左腿胫腓骨骨折需及时就医固定制动、根据骨折情况选择保守或手术治疗、遵医嘱进行康复训练、合理使用药物缓解症状、加强营养促进骨骼愈合。具体分析如下:

1.及时就医固定制动:骨折后应立即停止活动,避免二次损伤。就医后通过石膏或支具固定患肢,保持骨折端稳定。固定时间通常为6-8周,期间需定期复查,观察骨折对位及愈合情况。若固定松动或出现疼痛加剧,需及时调整。

2.根据骨折情况选择保守或手术治疗:无明显移位或稳定性骨折可采用保守治疗,如手法复位后外固定。粉碎性骨折或移位严重者需手术内固定,如钢板或髓内钉固定。手术可恢复骨骼解剖结构,但需评估患者身体状况及术后感染风险。

3.遵医嘱进行康复训练:固定期间可进行肌肉等长收缩练习,防止肌肉萎缩。拆除固定后逐步进行关节活动度训练和负重练习,如踝泵运动、直腿抬高等。康复需循序渐进,避免过早负重导致再次骨折。

4.合理使用药物缓解症状:急性期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀。若存在感染风险,需配合抗生素治疗。后期可补充钙剂及维生素D,促进骨痂形成。药物使用需严格遵循剂量和疗程,避免不良反应。

5.加强营养促进骨骼愈合:饮食应富含蛋白质、钙和磷,如牛奶、鱼类、豆制品等。同时补充维生素C和K,有助于胶原合成和钙质沉积。避免吸烟饮酒,以免影响血液循环和骨骼修复。

骨折后需保持患肢抬高,减轻肿胀。定期复查X线片,观察愈合进度。如出现皮肤发紫、麻木或剧烈疼痛,可能提示血液循环或神经损伤,需立即就医。康复期间避免剧烈运动,防止再次受伤。