陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

多肌炎病的表现有哪些

2024.11.25 13:09

多肌炎病主要表现为肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤损害、心肺功能受累、关节症状。具体分析如下:

1.肌肉无力:多肌炎患者常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,如骨盆带肌、肩胛带肌等。患者可能会感到上下楼梯困难、蹲下后站起费力、抬手困难等,严重时可能会影响吞咽肌和呼吸肌,导致吞咽困难、呼吸困难等危及生命的情况。

2.肌肉疼痛:肌肉疼痛也是多肌炎常见的症状之一。疼痛程度因人而异,有的患者可能是轻微的酸痛,而有的患者则会感到较为剧烈的疼痛。这种疼痛通常与肌肉无力同时存在,在活动时疼痛可能会加剧,休息后可能会稍有缓解。

3.皮肤损害:部分多肌炎患者会伴有皮肤损害,典型的皮肤表现为向阳性皮疹,即分布在眼眶周围、颈部、上胸部等暴露部位的紫红色皮疹,还可能出现Gottron丘疹,表现为关节伸面的紫红色丘疹,这些皮肤症状对多肌炎的诊断有一定的提示意义。

4.心肺功能受累:多肌炎可累及心肺功能。在心脏方面,可能会出现心肌受累,导致心律失常、心力衰竭等情况;在肺部方面,可能会引起间质性肺炎,患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重影响患者的呼吸功能和生活质量。

5.关节症状:患者可能会出现关节疼痛、肿胀等症状,一般多为对称性的小关节受累,如手指、手腕、膝关节等。关节症状可能会在疾病的早期出现,容易被误诊为类风湿关节炎等其他疾病,但多肌炎的关节症状相对较轻,且一般不会导致关节畸形。

多肌炎患者在日常生活中要避免过度劳累,保证充足的休息,同时要注意预防感染,因为感染可能会诱发病情加重。在饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。