宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎症状

2025.06.30 16:16

中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、耳内闷胀感、耳鸣、耳道流脓。具体分析如下:

1.耳痛:中耳炎早期典型表现为突发性耳部剧烈疼痛,可能呈刺痛或钝痛,婴幼儿常因无法表达而哭闹不安。疼痛可能向同侧头部放射,咀嚼或吞咽时加重。急性化脓性中耳炎疼痛尤为显著,鼓膜穿孔后脓液流出可缓解。

2.听力下降:炎症导致鼓室积液或鼓膜穿孔时,声波传导受阻,出现传导性听力减退。患者自觉耳部堵塞感,似隔棉听声,少数可能伴随眩晕。慢性中耳炎长期未愈可能造成听骨链损伤,听力损失加重。

3.耳内闷胀感:咽鼓管功能障碍使中耳腔负压,产生耳内压迫感或闭塞感,类似乘飞机时的耳闷。部分患者伴随自听增强,即说话时自我声音在耳内回荡,常见于分泌性中耳炎。

4.耳鸣:炎症刺激或积液压迫可能引发低频耳鸣,多呈嗡嗡声或流水声。急性期耳鸣多为间歇性,慢性中耳炎可能转为持续性,尤其夜间安静时明显,影响睡眠质量。

5.耳道流脓:化脓性中耳炎鼓膜穿孔后,黄白色脓性分泌物从外耳道溢出,初期脓液黏稠带血,后期转为稀薄。慢性者脓液有臭味,反复流脓可能提示胆脂瘤形成。

治疗期间需保持耳部干燥,避免污水进入。勿自行掏耳或用力擤鼻,防止炎症扩散。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。出现高热或剧烈头痛应立即就医,警惕颅内并发症。儿童反复发作需排查腺样体肥大等因素。