中耳炎有哪些症状

2025.05.29 06:38

中耳炎的症状包括耳痛、听力下降、耳内闷胀感、耳鸣、耳道流脓。具体分析如下：

1.耳痛：中耳炎引起的耳痛通常表现为持续性钝痛或阵发性刺痛，疼痛可能向头部或下颌放射，尤其在吞咽或咳嗽时加剧。婴幼儿因无法表达疼痛，常表现为频繁抓耳、哭闹不安或睡眠中断。急性中耳炎疼痛较为剧烈，慢性中耳炎疼痛较轻但可能反复发作。耳痛程度与鼓膜充血、中耳压力变化或脓液积聚直接相关。

2.听力下降：由于中耳腔内积液或鼓膜穿孔，声音传导受阻导致听力减退。患者可能感觉耳闷或听声音遥远，类似隔了一层膜。急性中耳炎听力下降多为暂时性，慢性中耳炎可能因听骨链损伤造成永久性传导性耳聋。部分患者会不自觉地提高说话音量以补偿听力损失。

3.耳内闷胀感：中耳炎患者常描述耳内有堵塞感或压迫感，类似进水后的不适。这是由于咽鼓管功能障碍导致中耳气压失衡，或积液无法排出所致。闷胀感在飞机起降或潜水时可能加重，部分患者会通过频繁做吞咽动作试图缓解症状。

4.耳鸣：中耳炎可能伴随低调耳鸣，如嗡嗡声或流水声，与中耳积液震动或炎症刺激听神经有关。急性期耳鸣多为间歇性，慢性中耳炎耳鸣可能持续存在。严重鼓膜穿孔时，耳鸣可能转为高频嘶嘶声，与内耳功能受损相关。

5.耳道流脓：化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，黄白色脓液或血性分泌物从外耳道流出。脓液可能带有异味，流出后耳痛常暂时减轻。慢性中耳炎流脓反复发作，脓液量少但黏稠，可能混有脱落上皮组织。需注意脓液倒流至咽鼓管可能引发呛咳。

中耳炎症状的严重程度与病程阶段密切相关，部分患者伴随发热、眩晕或平衡障碍。婴幼儿症状不典型，需结合鼓膜检查确诊。及时治疗可避免鼓膜永久性损伤或颅内并发症。

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