张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾虚会有哪些症状

2025.05.26 20:21

肾虚常见症状包括腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退、夜尿频繁、畏寒肢冷。具体分析如下:

1.腰膝酸软:肾虚导致腰部及下肢气血不足,表现为持续性酸痛无力,久站或劳累后加重,严重时影响正常行走,甚至出现腰椎代偿性弯曲。中医认为肾主骨生髓,肾精亏虚则骨骼失养,常见于慢性疲劳或年老体衰人群。

2.头晕耳鸣:肾精不足无法上充髓海,引发头部昏沉感或眩晕,伴随蝉鸣样耳鸣,严重时听力下降。长期肾阴虚可能合并血压波动,肾阳虚则多伴面色苍白。此症状与内耳微循环障碍及神经功能紊乱相关。

3.性功能减退:肾藏精主生殖,肾虚易致性欲低下、阳痿早泄或月经不调。男性可见精液稀薄,女性常见排卵障碍。重度肾虚可能引发不育,与下丘脑-垂体-性腺轴调节异常有关。

4.夜尿频繁:肾气不固使膀胱失约,夜间排尿超过3次,尿量多而清长,严重者出现尿失禁。常见于前列腺增生或慢性肾炎患者,与抗利尿激素分泌节律紊乱相关。

5.畏寒肢冷:肾阳虚衰导致机体失于温煦,手足不温甚至冷至肘膝,夏季仍需厚衣。重度患者伴随水肿、心悸,与甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能低下病理机制重叠。

肾虚症状的进展与个体体质及基础疾病密切相关,长期未干预可能累及多系统功能。中医强调辨证分型,临床需结合舌脉特征及实验室指标综合判断,避免单一症状误诊。调理时需兼顾补益与固摄,同时调整生活方式以协同增效。