张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾虚有哪些症状

2025.05.26 20:20

肾虚的症状包括腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、性功能减退、夜尿频繁。具体分析如下:

1.腰膝酸软:肾虚患者常感到腰部及膝部酸软无力,活动后加重,休息后缓解。中医认为肾主骨生髓,肾虚则骨髓不充,骨骼失养,导致腰膝酸软。久坐久站或劳累后症状明显,严重者可能影响日常活动。肾虚引起的腰膝酸软需与腰椎疾病或关节炎鉴别,后者多伴随局部疼痛或活动受限。

2.头晕耳鸣:肾虚患者易出现头晕目眩,伴有耳鸣如蝉鸣或潮水声。中医认为肾藏精生髓,髓聚为脑,肾虚则髓海不足,脑失所养,引发头晕耳鸣。症状在疲劳或思虑过度时加重,可能伴随注意力不集中或记忆力减退。长期头晕耳鸣需排除高血压或内耳疾病。

3.失眠多梦:肾虚患者常表现为入睡困难、睡眠浅或多梦易醒。中医认为肾阴不足则心火偏亢,水火不济,扰乱心神,导致失眠多梦。症状可能伴随心悸或盗汗,夜间尤为明显。长期失眠需与焦虑症或神经衰弱鉴别。

4.性功能减退:肾虚患者可能出现性欲低下、阳痿早泄或月经不调。中医认为肾主生殖,肾虚则生殖功能衰退,男性多见勃起障碍,女性多见经期紊乱。症状随年龄增长或过度劳累加重,需与激素水平异常或器质性疾病区分。

5.夜尿频繁:肾虚患者夜间排尿次数增多,尿量少或排尿无力。中医认为肾司二便,肾气不足则膀胱气化失常,导致夜尿频繁。老年人多见,可能伴随尿后余沥或腰酸。需排除前列腺增生或泌尿系统感染。

肾虚症状复杂多样,不同证型表现各异。肾阴虚多见潮热盗汗,肾阳虚多见畏寒肢冷。临床需结合舌脉辨证,避免单一症状误判。调理以补益肾精为主,兼顾气血阴阳平衡。长期肾虚可能影响多系统功能,需及时干预。