宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患了中耳炎该如何诊疗

2025.06.30 16:16

中耳炎需及时就医确诊、遵医嘱使用抗生素或滴耳液、保持耳道干燥清洁、避免用力擤鼻或潜水、疼痛发热时可短期用止痛退热药物。具体分析如下:

1.及时就医确诊:中耳炎需通过专业检查明确类型和程度,医生会使用耳镜观察鼓膜状态,判断是否存在充血、穿孔或积液,必要时进行听力测试或影像学检查以排除并发症,避免自行用药延误病情。

2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液:细菌性中耳炎常需口服抗生素治疗,疗程通常为7至10天,务必完成全程用药;局部滴耳液适用于外耳道感染或鼓膜穿孔者,使用前需清洁耳道,药物温度应接近体温以减少刺激。

3.保持耳道干燥清洁:洗澡或游泳时可用防水耳塞阻挡进水,感染期间避免游泳;耳道潮湿时用干净棉球轻拭外耳,勿深入掏挖以免损伤皮肤或鼓膜,潮湿环境易加重炎症。

4.避免用力擤鼻或潜水:擤鼻时需单侧交替轻压,防止鼻腔压力骤增导致病原体侵入中耳;潜水或高空飞行可能因气压变化引发疼痛,急性期应暂停此类活动。

5.疼痛发热时可短期用止痛退热药物:对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解耳痛及发热症状,但需按剂量使用,儿童患者应选择合适剂型,此类药物仅对症处理,不可替代抗感染治疗。

治疗期间需观察症状变化,若出现耳流脓增多、眩晕或持续高热应及时复诊;婴幼儿患者因咽鼓管结构特殊更易复发,家长需关注其抓耳、哭闹等表现;长期反复发作可能需进一步检查排除鼻咽部病变。