脊柱骨折需要注意哪些问题

2025.07.23 08:37

脊柱骨折需注意制动固定避免二次损伤、保持正确体位减轻压迫、预防并发症如褥疮或肺炎、遵医嘱进行康复训练、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.制动固定避免二次损伤：脊柱骨折后首要措施是限制活动，使用支具或石膏固定受损部位。搬运时需保持脊柱轴线稳定，避免弯曲或扭转，防止骨折移位加重神经损伤。卧床期间需选择硬板床，减少脊柱负重。

2.保持正确体位减轻压迫：仰卧位时在腰背部垫软枕维持生理曲度，侧卧时双腿间放置枕头避免脊柱扭曲。避免长时间同一姿势，每2小时调整体位一次，分散压力。

3.预防并发症如褥疮或肺炎：长期卧床需保持皮肤清洁干燥，定期按摩骨突部位促进血液循环。进行深呼吸训练和有效咳嗽，防止肺部感染。

4.遵医嘱进行康复训练：急性期后逐步开始肌肉等长收缩练习，如绷紧腰背肌群。后期在医生指导下进行低强度活动，如桥式运动，增强核心稳定性。

5.定期复查评估愈合情况：通过影像学检查观察骨折对位及愈合进度，及时调整治疗方案。若出现疼痛加重或肢体麻木需立即就医。

脊柱骨折后需严格控制体重，避免增加脊柱负荷。饮食应富含钙质及蛋白质，如牛奶、鱼类，促进骨骼修复。心理疏导同样重要，缓解焦虑情绪有助于康复进程。日常活动需循序渐进，不可急于恢复高强度运动。

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