李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫精索鞘膜积液

2025.06.18 09:39

精索鞘膜积液是指精索部位的鞘膜腔内液体积聚过多,形成囊性肿块的病症。

精索鞘膜积液通常由鞘状突未完全闭合或局部淋巴回流障碍引起,导致鞘膜腔内液体无法正常吸收或排出。积液量较少时可能无明显症状,随着积液增多,阴囊或腹股沟区域可能出现无痛性肿块,质地柔软,透光试验阳性。先天性因素多见于婴幼儿,后天性则可能与炎症、外伤或肿瘤有关。诊断主要依靠体格检查、超声等影像学手段,需与腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等疾病鉴别。

轻度精索鞘膜积液可能自行吸收,无需特殊处理。若肿块持续增大或伴随疼痛、感染等症状,需及时就医。手术治疗如鞘膜切开引流或鞘膜切除是常见方法,术后需避免剧烈运动以防复发。婴幼儿患者可先观察,部分病例随生长发育自然消退。日常注意保持局部清洁干燥,避免长时间站立或腹压增高动作。定期复查有助于监测病情变化,早发现早干预可减少并发症风险。