王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有子宫肌瘤怀孕率高吗

2025.05.15 14:25

子宫肌瘤患者的怀孕率会受到肌瘤大小、位置和数量的影响,部分患者仍可自然受孕,但整体怀孕概率可能低于健康人群。

子宫肌瘤是否影响怀孕,主要取决于肌瘤的生长情况。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态,干扰受精卵着床,降低怀孕几率。浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小,但若压迫输卵管或造成宫腔变形,也可能阻碍受孕。部分患者虽有肌瘤,但未明显影响排卵、输卵管功能或子宫内膜容受性,仍有机会怀孕。临床数据显示,约70%-80%的子宫肌瘤患者可正常妊娠,但合并不孕症的患者中,肌瘤可能是重要因素之一,需结合具体情况评估。

备孕前建议进行详细妇科检查,明确肌瘤类型和位置。若肌瘤可能影响怀孕或妊娠安全,可考虑先行手术剔除,术后需根据恢复情况规划备孕时间。孕期需密切监测肌瘤变化,因激素水平升高可能导致肌瘤增大,增加流产、早产等风险。无症状的小肌瘤通常无需特殊处理,但出现剧烈腹痛、阴道出血等症状需及时就医。备孕期间应保持规律作息,避免摄入含雌激素的食物或补品,定期复查肌瘤发展情况,由专业医生制定个体化方案。