慢性咽炎要做哪些检查

2025.06.30 16:16

慢性咽炎需进行喉镜检查、血液常规检查、咽拭子培养、过敏原检测、影像学检查。具体分析如下：

1.喉镜检查：通过喉镜直接观察咽部黏膜状态，检查是否存在充血、水肿、滤泡增生或分泌物附着。喉镜分为硬质和软质两种，软质喉镜可深入检查喉部细节，减少不适感。检查前需空腹，避免食物残渣干扰视野。喉镜检查能明确病变范围，排除肿瘤或其他结构性异常。

2.血液常规检查：通过抽取静脉血分析白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在细菌或病毒感染。慢性咽炎可能伴随轻度炎症反应，血液检查可辅助鉴别感染类型。若嗜酸性粒细胞升高，提示过敏因素参与。检查结果需结合症状综合评估，避免单一指标误判。

3.咽拭子培养：用无菌棉签擦拭咽部分泌物进行细菌或真菌培养，明确病原体类型。常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌等。培养结果可指导针对性用药，避免抗生素滥用。采样时需避开进食和漱口，防止污染。若培养阴性但症状持续，需考虑非感染性因素。

4.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测，筛查可能引发咽部过敏反应的物质，如尘螨、花粉、食物等。慢性咽炎与过敏性咽炎症状相似，明确过敏原后可减少接触或进行脱敏治疗。检测前需停用抗组胺药物，避免结果假阴性。

5.影像学检查：如颈部X线或CT扫描，用于排除邻近器官病变压迫咽部，如甲状腺肿大、颈椎增生等。影像学能显示软组织肿胀或结构异常，辅助诊断复杂性病例。检查时需去除金属物品，孕妇慎选X线。

检查前需空腹或遵循医嘱准备，避免剧烈咳嗽影响结果准确性。保持情绪稳定，配合操作可减少不适。根据检查结果制定治疗方案，定期复查观察疗效。日常注意饮食清淡，减少烟酒刺激。

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