张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

固肾缩尿的中药

2025.06.20 09:34

固肾缩尿的中药主要用于治疗肾气不固引起的尿频、遗尿、夜尿增多等症状。这类药物通过温补肾阳、固摄下焦,增强膀胱约束力,改善排尿异常。常见中药包括益智仁、桑螵蛸、覆盆子、山药等,多配伍补骨脂、乌药等协同增效。

益智仁是代表性药物,辛温入肾经,既能暖肾固精,又可缩小便,对肾虚遗尿、尿后余沥效果显著。桑螵蛸为螳螂卵鞘,味甘咸性平,擅长补肾助阳、固精缩尿,常与龙骨、牡蛎同用治疗小儿遗尿。覆盆子甘酸性微温,既能补肝肾,又可涩精止遗,适用于肾虚不固的尿频遗精。山药虽以健脾著称,但其固肾涩精作用亦不可忽视,尤其适合脾肾两虚者。临床常用方剂如缩泉丸益智仁、乌药、山药,通过温肾祛寒改善膀胱气化功能。

使用固肾缩尿药需辨证准确,仅适用于肾阳不足、下元虚冷者。湿热下注或阴虚火旺导致的尿频禁用,以免助热伤阴。部分药物如桑螵蛸含钙质,长期服用可能影响消化功能。孕妇及阴虚体质者慎用益智仁等温燥之品。服药期间忌食生冷,避免过度劳累。若尿频伴随尿痛、血尿等感染症状,需配合清热利湿药或西医治疗。中药材需炮制得当,如盐炙益智仁可增强入肾功效。建议在医师指导下配伍使用,避免自行长期大量服用。