固尿的中药

2025.06.20 09:34

固尿的中药主要用于治疗尿频、遗尿、尿失禁等泌尿系统功能失调问题。这类药物通过温补肾阳、固涩精气或健脾益气等方式增强膀胱约束力，改善尿液控制能力。常见药材如益智仁、桑螵蛸、覆盆子等，在中医辨证施治体系中属于收涩药或补益药范畴。

桑螵蛸是临床常用的固尿药材，其味甘咸性平，归肝肾经，具有固精缩尿、补肾助阳之效。动物实验显示其提取物能降低膀胱平滑肌兴奋性，延长排尿间隔。覆盆子则通过补益肝肾改善夜尿频多，常与芡实、山药配伍使用。对于脾虚气陷导致的压力性尿失禁，补中益气汤为基础方，其中黄芪、白术能升提中气，增强尿道括约肌功能。肾阳不足者多用菟丝子、沙苑子配合肉桂温煦下焦，现代药理证实这类药物可调节抗利尿激素分泌。

使用固尿中药需严格辨证，湿热下注或尿路感染引起的尿急禁用收涩药，避免闭门留寇。长期遗尿患者应排查脊柱裂等器质性疾病。益智仁等温性药材可能引起口干，阴虚火旺者需配伍知母、黄柏。服药期间需监测电解质，部分固涩药含鞣质可能影响铁吸收。糖尿病患者慎用含糖量高的蜜炙炮制品，如金樱子膏。临床建议联合盆底肌训练，严重尿失禁需考虑中西医结合治疗。

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