张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

固摄的中药

2025.06.20 09:34

固摄的中药主要用于收敛固涩,适用于气血津液滑脱散失之证。这类药物具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血等作用,常用于自汗盗汗、久咳虚喘、遗精滑精、崩漏带下等病症。

固摄类中药多味酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。常见的药物包括五味子、山茱萸、乌梅、诃子、石榴皮、芡实、莲子、金樱子等。五味子能敛肺滋肾、生津敛汗,适用于肺虚久咳及津伤口渴;山茱萸补益肝肾、收敛固脱,常用于遗精滑泄及崩漏;芡实与莲子健脾止泻、固肾涩精,对脾虚久泻及遗精带下有良效。此类药物常与补益药配伍,以增强疗效,如气虚自汗可配黄芪,肾虚遗精可配熟地黄。

使用固摄中药需注意辨证施治,避免误用。外感实邪未解或内有湿热积滞者不宜过早使用,以免闭门留寇。例如,痢疾初起或咳嗽痰多者慎用诃子、五味子等收敛药,以免邪气内闭。长期服用固涩药可能影响消化功能,需适当配伍行气健脾药物。固摄药多酸涩,胃酸过多者应慎用乌梅、石榴皮等。合理配伍与剂量调整是确保疗效的关键,建议在医师指导下使用。