脑脊液漏是怎么回事

2025.09.25 16:46

脑脊液漏是指脑脊液通过颅骨或脊柱的缺损处异常外流的现象。脑脊液是存在于脑室和蛛网膜下腔的无色透明液体，主要起缓冲和保护中枢神经系统的作用。当硬脑膜或硬脊膜发生破损，脑脊液可能从鼻腔、外耳道或手术切口等部位漏出，导致颅内压降低并可能引发感染等并发症。

脑脊液漏的常见原因包括外伤、手术损伤、先天性缺损或自发性破裂。头部外伤如颅底骨折可能撕裂硬脑膜，使脑脊液从鼻腔或耳道流出。脊柱手术或腰椎穿刺操作不当也可能造成硬脊膜损伤，导致脑脊液从穿刺点渗出。少数情况下，颅内压增高或硬膜结构异常可能引发自发性脑脊液漏。症状包括头痛、颈部僵硬、鼻腔或耳道流出清亮液体，严重时可能伴随颅内感染或脑疝。诊断通常结合临床表现、影像学检查和脑脊液生化分析。

预防和治疗脑脊液漏需注意避免头部或脊柱外伤，术后严格遵循医嘱。出现疑似症状应及时就医，避免剧烈活动或用力擤鼻，以免加重漏出。治疗方式包括卧床休息、补液以促进硬膜自愈，严重时需手术修补缺损。未经处理的脑脊液漏可能引发脑膜炎等严重感染，需密切监测病情变化。恢复期间需保持伤口清洁，避免感染风险。

相关推荐