陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的治疗方法都有什么

2025.06.12 09:25

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:适用于直径较小的结石,通过服用利尿排石药物促进结石自然排出,同时配合解痉止痛药缓解症状,需定期复查结石位置及大小变化。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于肾盂或输尿管上段结石,术后需多饮水辅助排石。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或钳夹方式碎石并取出,适用于输尿管中下段结石,创伤较小恢复快。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并清除较大结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石,需住院观察术后出血风险。

5.开放手术:传统开刀取石适用于极少数特殊情况,如合并严重解剖异常或多次微创治疗失败,创伤较大但能彻底清除结石。

治疗期间需严格遵医嘱调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,每日保持充足饮水量,避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,定期复查监测肾功能及结石复发情况。