肾结石都有什么治疗方法

2025.06.25 11:54

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：通过服用特定药物促进结石排出或溶解，适用于体积较小的结石，常用药物包括利尿剂和碱化尿液的药物，同时需配合大量饮水增加尿量，缓解疼痛的药物可辅助改善症状，但需在医生指导下使用避免副作用。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于体积较大但位置适宜的结石，治疗过程无需开刀且恢复较快，但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿，术后需密切观察排石情况。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达输尿管或肾脏直接取出或粉碎结石，适用于中下段输尿管结石，手术创伤小且精准度高，但需麻醉且存在输尿管损伤风险，术后可能需放置支架管防止狭窄。

4.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道插入肾镜粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石，能高效清除结石但需全麻且可能出血或感染，术后需卧床休息并监测肾功能。

5.开放手术：通过切开腰部或腹部直接取出结石，仅用于极少数复杂病例或合并严重解剖异常的情况，创伤大且恢复期长，但能彻底解决结石问题，需严格评估手术必要性。

治疗期间需保持每日饮水量超过2000mL，减少高草酸和高盐饮食，定期复查影像学检查监测结石变化，出现发热或剧烈腰痛应立即就医避免延误病情。

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