肾结石治疗方法都有什么

2025.06.25 11:54

肾结石治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用特定药物促进结石排出，适用于体积较小且表面光滑的结石，常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物，需结合大量饮水增加尿量，过程中可能伴随疼痛但通常可耐受。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾结石，操作无需切口但需多次治疗，术后可能出现血尿或肾周血肿等短暂并发症。

3.经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂结石，尤其鹿角形结石，创伤较小但需全身麻醉，术后需留置导管防止感染或出血。

4.输尿管镜碎石：经尿道插入细镜抵达结石位置后用激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石，恢复快且无体表伤口，但术中可能造成输尿管黏膜损伤需短期留置支架管。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况，创伤大且恢复期长，目前已逐渐被微创技术取代。

治疗期间需避免高草酸饮食，每日饮水量保持在2000mL以上，定期复查影像学观察结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。

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