鞘膜积液是什么疾病

2025.06.18 09:39

鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，形成异常的囊性肿胀。这是一种常见的男性生殖系统疾病，可发生于任何年龄段，以婴幼儿和成年男性多见。积液量少时可能无明显症状，但量多时会导致阴囊肿胀、坠胀感甚至影响日常活动。

鞘膜积液的成因主要与鞘状突未闭合或鞘膜分泌吸收功能失衡有关。先天性因素多见于婴幼儿，由于出生后鞘状突未完全闭合，腹腔液体流入鞘膜腔形成积液。后天性因素包括感染、外伤、肿瘤或手术等，导致鞘膜分泌增加或淋巴回流受阻。临床分为交通性和非交通性两类，前者积液量可随体位变化，后者则相对固定。诊断通常通过体格检查、透光试验和超声检查确认，需与腹股沟疝、睾丸肿瘤等疾病鉴别。

鞘膜积液的治疗需根据年龄、症状及病因决定。婴幼儿轻度积液可能自行吸收，需定期观察；成人无症状的小体积积液也可暂不处理。若出现明显不适或影响生活质量，可选择穿刺抽液或注射硬化剂，但复发率较高。手术是根治方法，尤其适用于交通性鞘膜积液或反复发作病例，如鞘膜翻转术或鞘膜切除术。术后需注意保持伤口清洁，避免剧烈运动以防复发。日常应避免阴囊部位外伤或感染，发现异常肿胀及时就医，以免延误病情。

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