宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

女性输卵管造影是什么

2025.05.23 09:19

女性输卵管造影是一种用于检查输卵管通畅性的医学影像技术。该检查通过向子宫腔注入造影剂,利用X光或超声成像观察造影剂在输卵管内的流动情况,从而评估输卵管是否存在阻塞、粘连或其他异常。这项检查常用于不孕症患者的病因筛查,也可用于诊断宫腔形态异常或输卵管积水等疾病。

输卵管造影通常在月经结束后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,可减少出血风险并提高检查准确性。检查前需排除妊娠、急性生殖道感染等情况。操作时,医生将导管经宫颈插入宫腔,缓慢注入含碘造影剂或生理盐水气泡,同时在X光透视或超声监测下记录造影剂通过输卵管进入盆腔的过程。若造影剂顺利弥散至盆腔,提示输卵管通畅;若出现造影剂滞留或局部膨大,则可能提示输卵管梗阻或积水。现代技术如四维超声造影能减少辐射暴露,而碘过敏者可选择二氧化碳作为替代造影剂。

进行输卵管造影前需签署知情同意书,检查后可能出现轻微腹痛或阴道出血,通常1-2天自行缓解。术后两周内禁止性生活及盆浴,以防感染。极少数情况下可能发生造影剂过敏、输卵管痉挛导致的假性阻塞或感染等并发症。建议检查后遵医嘱服用抗生素预防感染,若出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血需立即就医。备孕者应避孕至下次月经来潮,确保造影剂完全代谢。检查结果需结合临床其他评估综合判断,部分患者可能需要后续腹腔镜检查进一步确诊。