宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

输卵管造影是什么意思

2025.05.27 08:31

输卵管造影是一种医学影像检查技术,主要用于评估女性输卵管的通畅性和子宫腔形态。通过向子宫腔内注入造影剂,并在X光或超声下实时观察造影剂的流动情况,医生能够直观判断输卵管是否存在堵塞、粘连或畸形等问题,同时也能发现子宫腔内的异常结构,如息肉、粘连或畸形。

输卵管造影通常在女性不孕症检查中扮演重要角色。当女性长期未避孕却未能怀孕时,医生可能会建议进行此项检查以排查输卵管因素。检查过程需在月经干净后3-7天内进行,此时子宫内膜较薄,可减少出血和感染风险。患者需仰卧于检查床,医生将导管经宫颈插入宫腔,缓慢注入碘油或水溶性造影剂。随着造影剂充盈宫腔并流入输卵管,X光机或超声设备会拍摄动态图像,记录造影剂是否顺利通过输卵管并进入盆腔。若造影剂在输卵管某处停滞或无法到达盆腔,则提示该侧输卵管可能存在阻塞。造影剂的分布还能反映输卵管伞端是否粘连或积水。

进行输卵管造影前需确保无急性生殖道炎症、严重全身性疾病或造影剂过敏史。检查后部分患者可能出现轻微腹痛或阴道出血,通常1-3天自行缓解,但若出现发热、剧烈腹痛或大量出血需及时就医。检查后两周内避免性生活、盆浴及游泳,以防感染。需注意造影剂类型的选择,碘油造影剂可能引起过敏反应,而水溶性造影剂吸收较快但显影时间较短。极少数情况下,造影可能导致输卵管痉挛造成假性阻塞,因此结果需结合临床其他检查综合判断。术后建议避孕一个月,以减少X线对潜在妊娠的影响。