子宫输卵管造影是什么

2025.05.23 08:55

子宫输卵管造影是一种用于评估女性生殖系统结构的影像学检查方法，主要用于检查子宫腔形态及输卵管通畅性。该检查通过向宫腔内注入造影剂，利用X光或超声成像技术观察造影剂的流动情况，从而判断子宫形态是否正常、输卵管是否存在阻塞或积水等异常。这项检查在女性不孕症诊断、反复流产原因排查以及输卵管结扎术后评估中具有重要价值。

子宫输卵管造影通常在月经结束后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少出血风险并提高图像清晰度。检查前需排除妊娠、急性盆腔炎症及严重过敏史。检查时患者取膀胱截石位，医生经宫颈管插入导管注入含碘造影剂，在X光透视下动态观察造影剂充盈宫腔、通过输卵管并最终弥散至盆腔的过程。数字化造影技术可捕捉多幅连续图像，后期通过计算机重建获得更清晰的三维影像。超声造影则采用特殊微泡造影剂，避免辐射暴露，更适合对碘剂过敏者。检查结果可能显示单侧或双侧输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫畸形或输卵管周围粘连等病变，为后续治疗方案的制定提供依据。

进行子宫输卵管造影前需严格遵循医嘱，检查前3天禁止性生活，提前完成白带常规及血常规筛查。部分敏感体质者可能在注射造影剂时出现下腹坠胀感，通常1-2小时后自行缓解。检查后需观察是否出现发热、剧烈腹痛或异常阴道流血，这些症状可能提示感染或穿孔等并发症。两周内应避免盆浴和游泳，预防逆行感染。极少数情况下可能发生造影剂过敏反应或油剂栓塞，需立即告知医务人员。检查后建议避孕一个月，待造影剂完全代谢后再考虑受孕。对于输卵管轻度粘连者，造影本身有时能起到疏通作用，但具体治疗效果需结合临床评估。

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