突发性耳聋应该如何治疗

2025.06.30 16:16

突发性耳聋的治疗方法包括糖皮质激素治疗、改善微循环药物、高压氧治疗、营养神经药物、中医针灸疗法。具体分析如下：

1.糖皮质激素治疗：通过口服或静脉注射糖皮质激素减轻内耳炎症反应，缓解血管内皮水肿，常用药物包括地塞米松、泼尼松等。早期大剂量冲击治疗可提高疗效，但需注意胃肠道反应及血糖升高等副作用，用药期间需监测血压和电解质水平。

2.改善微循环药物：使用银杏叶提取物、前列地尔等药物扩张内耳血管，增加血流供应。这类药物能降低血液黏稠度，促进耳蜗毛细胞功能恢复，疗程通常持续10-14天，联合糖皮质激素可增强效果，需避免与其他抗凝药物同时使用。

3.高压氧治疗：在密闭舱内吸入纯氧提高血氧分压，缓解耳蜗缺氧状态。每日1次，10次为一疗程，适用于发病2周内的患者。治疗时可能出现耳闷或气压伤，需配合咽鼓管调压动作，严重心肺疾病者禁用。

4.营养神经药物：甲钴胺、维生素B1等神经营养剂可修复受损的听神经纤维，促进髓鞘再生。需连续使用4-6周，肌肉注射或口服均可，长期用药需警惕周围神经异常反应。

5.中医针灸疗法：选取听宫、翳风等穴位针刺或电针刺激，调和气血运行。每日1次，10次后评估效果，实证用泻法，虚证用补法，配合艾灸可增强温通效果，皮肤感染者需暂缓治疗。

突发性耳聋需在72小时内就诊，延误治疗可能导致永久性听力损失。避免噪声刺激和情绪波动，保证充足睡眠有助于恢复。治疗期间定期复查听力，根据疗效调整方案，合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。

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