宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳聋如何治疗

2025.06.30 16:16

突发性耳聋的治疗方法包括糖皮质激素减轻内耳炎症、改善微循环药物促进耳蜗血流、高压氧治疗提高血氧浓度、营养神经药物修复受损神经、中医针灸辅助调节气血。具体分析如下:

1.糖皮质激素减轻内耳炎症:糖皮质激素通过抑制免疫反应和减轻水肿,缓解内耳血管痉挛及炎症。常用地塞米松口服或鼓室内注射,早期使用可提高疗效。需注意激素副作用,如血糖升高或消化道不适,短期用药通常可控。

2.改善微循环药物促进耳蜗血流:使用银杏叶提取物或前列地尔等药物扩张血管,增加内耳供血。耳蜗缺血是听力下降的关键因素,改善微循环有助于恢复毛细胞功能。治疗期间需监测血压,避免低血压引发头晕。

3.高压氧治疗提高血氧浓度:高压氧舱内吸入纯氧,提升血氧分压,缓解内耳缺氧状态。适用于发病初期,尤其伴随耳鸣的患者。疗程通常为10-20次,需警惕中耳气压伤或氧中毒风险。

4.营养神经药物修复受损神经:甲钴胺等神经营养药物可促进神经髓鞘再生,修复听神经损伤。联合维生素B族使用效果更佳,需长期服用以巩固疗效,避免神经功能进一步退化。

5.中医针灸辅助调节气血:针刺听宫、翳风等穴位疏通经络,调和气血运行。辅助西医治疗可缩短病程,但对完全性耳聋效果有限。需由专业医师操作,避免局部感染或晕针。

治疗期间需保持情绪稳定,避免噪音刺激,保证充足睡眠。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物。突发性耳聋预后与就诊时机密切相关,72小时内干预效果最佳。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或中断治疗。