宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳聋如何医治

2025.06.30 16:16

突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗改善内耳微循环、高压氧治疗提升血氧浓度、血管扩张剂促进内耳供血、神经营养药物修复受损神经、中医针灸调节气血平衡。具体分析如下:

1.糖皮质激素治疗:突发性耳聋常用糖皮质激素减轻内耳炎症反应,抑制免疫损伤,改善微循环障碍。口服或静脉注射泼尼松等药物可缓解内耳水肿,促进毛细胞功能恢复。早期大剂量冲击治疗效果较佳,但需注意胃肠道反应及血糖波动等副作用,需严格遵医嘱调整用量。

2.高压氧治疗:高压氧舱环境下吸入纯氧可提高血液携氧能力,缓解内耳缺氧状态。每日一次疗程能加速受损组织修复,尤其适用于伴随耳鸣或眩晕症状的患者。治疗期间可能出现耳压不适,需配合调压动作缓解,禁忌症包括未经处理的气胸或严重肺病。

3.血管扩张剂:使用前列地尔等药物扩张内耳血管,增加血流供应,改善局部缺血。静脉滴注或局部注射可快速起效,联合其他疗法能提升疗效。需监测血压变化,避免低血压引发头晕,心血管疾病患者慎用。

4.神经营养药物:甲钴胺等神经营养成分可促进听神经修复,稳定神经传导功能。口服或肌注适用于病程较长者,需持续用药数周至数月。配合维生素B族使用效果更佳,但过量可能引发皮疹或消化不适。

5.中医针灸:选取听宫、翳风等穴位针刺,疏通经络气血,调节耳部功能。每日或隔日治疗,10次为一疗程,对轻度听力下降效果显著。需由专业医师操作,避免晕针或局部感染,体质虚弱者需调整刺激强度。

突发性耳聋需在72小时内就医,延误治疗可能影响恢复效果。避免过度疲劳或情绪波动,治疗期间禁烟酒及高盐饮食。定期复查听力,根据恢复情况调整方案,不可自行停药或更换疗法。