陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风是怎么引起的

2024.11.25 13:09

痛风主要由高尿酸血症、饮食因素、遗传因素、疾病因素、药物因素引起,具体分析如下:

1.高尿酸血症:高尿酸血症是痛风发作的根本原因。当体内尿酸生成过多或排泄减少时,尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积。尿酸生成过多可能与嘌呤代谢紊乱有关,摄入过多高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等,会使体内尿酸水平升高。而肾脏功能异常等可导致尿酸排泄减少。

2.饮食因素:长期大量摄入富含嘌呤的食物,像肉类浓汤、贝类海鲜等,会使体内嘌呤代谢负担加重,尿酸生成增多。同时,饮酒,尤其是啤酒,也会干扰尿酸的排泄,促使尿酸在体内堆积,增加痛风发作的风险。

3.遗传因素:部分痛风患者存在遗传易感性。某些基因缺陷可影响尿酸的代谢过程,使得患者体内尿酸水平更容易升高。家族中有痛风患者的人群,其患痛风的概率相对较高。

4.疾病因素:一些疾病会影响尿酸的代谢和排泄。例如,肾脏疾病会损害肾脏的排泄功能,导致尿酸排出受阻。高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病也与痛风的发生密切相关,可能通过影响体内代谢环境,间接促使尿酸升高。

5.药物因素:某些药物在使用过程中可能会引起尿酸升高。如噻嗪类利尿剂,这类药物会抑制尿酸的排泄,使体内尿酸水平上升,长期使用就可能诱发痛风。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,减少高嘌呤食物摄入,积极治疗相关疾病,谨慎使用可能影响尿酸的药物,以降低痛风发生的风险。