孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中药炮制的目的包括哪些

2025.05.29 06:38

中药炮制的目的包括增强药效、降低毒性、改变药性、便于制剂和储存、矫味矫臭。具体分析如下:

1.增强药效:炮制通过物理或化学方法使药物有效成分更易溶出或转化,提高生物利用度。例如酒炙可促进活血类药物的有效成分溶出,醋炙能增强疏肝止痛类药物的作用。某些药物经炒制或蒸制后,其活性成分结构改变,药效增强。炮制还能破坏细胞壁结构,减少有效成分的损失,确保药物在体内的作用强度。

2.降低毒性:部分中药生用毒性较大,炮制可分解或转化有毒成分。如乌头类药材通过蒸煮降低乌头碱含量,半夏经姜制减轻对黏膜的刺激。炮制还能使毒性成分转化为低毒或无毒物质,或通过吸附、沉淀等方式减少毒性成分的溶出,确保用药安全。

3.改变药性:炮制可调整药物的四气五味及归经,使其更符合治疗需求。如生地黄性寒,制成熟地黄后转温;大黄酒炙后泻下作用缓和,更适用于活血化瘀。某些药物经炮制后作用趋向改变,如升浮转沉降,或沉降转升浮,以适应不同病证的需要。

4.便于制剂和储存:炮制可减少药物体积,便于粉碎和煎煮,如切制、煅淬等。干燥处理能防止霉变,炒炭可延长保存时间。某些药物需去除非药用部分以减少杂质,如枇杷叶去毛,远志去心。炮制还能使药物质地酥脆,便于后续加工成丸散膏丹等剂型。

5.矫味矫臭:部分药物气味刺激,炮制可改善口感,提高患者依从性。如麸炒苍术减轻燥烈气味,酒制蛇蜕去除腥臭。矫味还能减少对胃肠道的刺激,避免服药后恶心呕吐。某些动物药经醋炙或酒炙后,异味明显降低,更易于内服使用。

中药炮制是中医药理论的重要组成部分,通过多种工艺调整药物的理化性质,使其更符合临床需求。不同炮制方法对药物成分的影响各异,需结合具体药物特性选择适宜工艺,确保疗效与安全性的平衡。