蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何检查肝

2025.08.27 08:31

肝脏检查可通过血液检测肝功能、影像学检查观察形态、肝穿刺活检明确病变、超声检查评估结构以及肝炎病毒筛查确认感染。具体分析如下:

1.血液检测肝功能:通过抽取静脉血分析转氨酶、胆红素等指标,判断肝脏代谢与合成功能是否正常。若数值异常,可能提示肝细胞损伤或胆汁淤积,需结合其他检查进一步明确。

2.影像学检查观察形态:包括CT或核磁共振,能清晰显示肝脏大小、质地及占位性病变。适用于肿瘤、囊肿或肝硬化等疾病的初步诊断,无创且分辨率高。

3.肝穿刺活检明确病变:在局部麻醉下取少量肝组织进行病理分析,直接判断炎症、纤维化或肿瘤性质。操作有一定风险,需严格评估适应症。

4.超声检查评估结构:利用声波成像观察肝脏形态、血管分布及是否存在结石或脂肪沉积。简便快捷,常用于体检或初步筛查。

5.肝炎病毒筛查确认感染:检测血液中甲型、乙型、丙型等肝炎病毒标志物,明确是否存在病毒感染及活动性复制,指导后续治疗。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或饮酒。影像学检查需去除金属物品,活检后需卧床观察。根据医生建议选择合适项目,避免过度检查。结果异常时及时复诊,不可自行判断病情。