宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

节育器多久需要取出

2025.05.23 08:55

节育器的使用期限通常在5-15年之间,具体取出时间需根据节育器类型、材质及个体情况而定。铜制节育器一般可放置5-10年,而含激素的节育环如左炔诺孕酮宫内系统有效期可达3-5年。超过使用期限后,节育器的避孕效果可能下降,需及时就医更换或取出。绝经后女性建议在停经后半年至一年内取出,避免子宫萎缩导致取出困难。

节育器的取出时机需结合多方面因素综合判断。未绝经女性若计划继续避孕,可在有效期届满时更换新节育器;若无需再避孕,可随时取出。出现异常情况如不规则出血、腹痛、感染或节育器移位时,需立即就医评估是否需提前取出。带环妊娠者需终止妊娠并同步取出节育器。部分特殊材质节育器如银质环可能延长至15年,但需通过超声检查确认位置正常。术后需复查确认无残留,并选择其他避孕方式过渡。

注意事项包括术前需完善超声或X光检查明确节育器位置,避免盲目操作。取出时间建议选在月经干净后3-7天,此时宫颈口较松且妊娠风险低。术后两周内禁止性生活及盆浴,观察有无发热、持续出血等感染征象。绝经后女性取出前可能需使用雌激素软膏改善宫颈条件。有盆腔炎急性发作、生殖道畸形等禁忌症者需先治疗基础疾病。选择正规医疗机构操作可降低子宫穿孔、器械残留等风险。