宫内节育器会引起痛经吗

2025.06.12 08:56

宫内节育器可能导致痛经或加重原有痛经症状。部分使用者在放置节育器后会出现经期腹痛加剧的情况，尤其是含铜节育器可能引发子宫收缩增强和炎症反应，而含孕激素的节育器则可能通过抑制子宫内膜增生减轻痛经，个体差异较大。

痛经加重通常与节育器刺激有关。含铜节育器可能引起局部无菌性炎症反应，导致前列腺素分泌增加，从而增强子宫收缩力；部分使用者对节育器材质敏感，子宫为排出异物会产生更强烈的收缩；子宫形态异常或节育器位置不当也可能压迫宫腔引发疼痛。临床数据显示约5-15%的使用者因痛经问题提前取出节育器，症状多出现在置入后3-6个月内。

选择节育器前应充分评估痛经史和子宫条件。既往有严重原发性痛经者慎用含铜节育器，可考虑左炔诺孕酮宫内系统；置入后出现持续加重的下腹坠痛需及时超声检查排除移位或嵌顿；疼痛超过半年未缓解建议更换避孕方式。月经期间可热敷缓解疼痛，但伴随发热或异常出血需立即就医。定期随访有助于早期发现并发症，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药控制症状。

相关推荐