膀胱结石能体外碎石吗

2025.07.23 17:13

膀胱结石是否适合体外碎石取决于结石大小、位置及患者身体状况。体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性治疗方式，通过高能冲击波将结石击碎，使其随尿液排出。对于直径小于2cm、质地较软的膀胱结石，体外碎石通常有效。但若结石过大、过硬或伴有尿道狭窄、前列腺增生等并发症，则需考虑其他治疗手段。

体外碎石的优势在于创伤小、恢复快，多数患者无需住院。治疗前需进行超声或CT检查，明确结石位置及周围组织情况。治疗过程中，患者需保持固定体位，冲击波聚焦于结石部位，通常需多次操作才能完全粉碎。术后可能出现血尿、疼痛等短暂不适，多数在1-2天内缓解。若结石碎片未能排尽，可能需结合膀胱镜取石。对于合并感染、凝血功能障碍或妊娠期患者，体外碎石属于禁忌。

注意事项包括术前完善检查，排除禁忌症。术后需多饮水促进排石，并遵医嘱服用抗生素预防感染。定期复查超声或X光，确认结石是否排净。若出现持续发热、严重血尿或排尿困难，需立即就医。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，适当运动有助于预防复发。老年男性患者需评估前列腺情况，避免因尿路梗阻导致结石再生。总体而言，个体化治疗方案需由泌尿外科医生综合评估后制定。

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