宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻腔出血怎么止血

2025.06.30 16:16

鼻腔出血时,身体前倾捏住鼻翼、用冷毛巾敷额头或鼻梁、避免用力擤鼻或抠鼻、保持环境湿润、出血量大时及时就医。具体分析如下:

1.身体前倾捏住鼻翼:鼻腔出血时保持头部略向前倾,避免血液倒流刺激咽喉。用拇指和食指紧捏鼻翼上方软硬骨交界处,持续压迫10-15分钟,通过外力压迫破裂的血管促进凝血。过程中避免频繁松手查看,以免影响止血效果。若单侧出血可仅压迫出血侧,同时用口呼吸减少鼻腔气流冲击。

2.用冷毛巾敷额头或鼻梁:低温可使局部血管收缩,减少出血量。将干净毛巾浸冷水后拧干,敷于前额或鼻根处,每次10分钟。冷敷时避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。此法适用于少量出血,配合捏鼻动作效果更佳。冷敷后观察出血是否减缓,若无效需采取其他措施。

3.避免用力擤鼻或抠鼻:止血后24小时内禁止用力擤鼻涕、抠挖鼻腔,防止结痂脱落导致再次出血。打喷嚏时可张口减轻鼻腔压力。日常减少手指接触鼻腔黏膜,尤其指甲尖锐易造成黏膜损伤。鼻腔干燥时可用棉签蘸取少量凡士林轻柔涂抹,保持黏膜湿润。

4.保持环境湿润:干燥空气易使鼻黏膜干裂出血,使用加湿器维持室内湿度在50%-60%。冬季取暖时在暖气片放置水盆蒸发增湿。长时间处于空调房可定时开窗通风,避免鼻腔黏膜脱水。夜间睡眠可佩戴口罩减少水分流失,晨起饮温水补充体液。

5.出血量大时及时就医:若压迫15分钟仍血流不止,或出血呈喷射状伴随头晕、面色苍白,需立即就医。专业医生会采用填塞止血材料、电凝或药物止血,必要时检查是否存在其他病变。途中保持坐姿低头,用清洁纱布接住血液避免误吸,切勿仰头导致血液流入气管。

鼻腔出血后48小时内避免剧烈运动或高温沐浴。高血压患者需监测血压,因血压升高可能诱发反复出血。长期反复出血需排查是否存在血液疾病或鼻腔结构异常。日常饮食多补充维生素C和K,增强血管弹性及凝血功能。