宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血该怎么止血

2025.06.30 16:16

鼻出血时保持坐姿稍前倾避免血液倒流、用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血、用冰袋或冷毛巾敷前额或鼻梁促进血管收缩、避免擤鼻或揉搓鼻子防止加重出血、出血量大或持续不止需及时就医。具体分析如下:

1.保持坐姿稍前倾避免血液倒流:鼻出血时身体直立或稍向前倾可减少血液流向咽喉,防止误吸或刺激胃部引发呕吐。头部过度后仰可能导致血液流入呼吸道,增加呛咳风险。同时,前倾姿势有助于观察出血量,判断是否需要进一步处理。

2.用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血:鼻中隔前下方是常见出血部位,用手指紧捏鼻翼5-10分钟可直接压迫出血点。力度需适中,确保压迫有效且不影响呼吸。若松开后仍有出血,可重复操作。避免频繁松手查看,以免干扰凝血过程。

3.用冰袋或冷毛巾敷前额或鼻梁促进血管收缩:低温可使局部血管收缩,减少血流速度,帮助止血。冷敷时需用干净毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤造成冻伤。每次冷敷不超过15分钟,间隔一段时间后可重复。

4.避免擤鼻或揉搓鼻子防止加重出血:鼻腔黏膜受损时,外力摩擦或擤鼻可能撕裂已形成的血痂,导致再次出血。止血后至少12小时内避免剧烈活动或触碰鼻子,保持鼻腔湿润有助于修复。

5.出血量大或持续不止需及时就医:若压迫止血20分钟无效,或出血呈喷射状、伴随头晕等症状,可能存在严重血管损伤或全身性疾病,需专业处理。医生可能采用填塞、烧灼或药物止血等措施。

鼻出血期间保持情绪稳定,过度紧张可能升高血压加重出血。止血后避免辛辣食物和高温环境,防止血管扩张。长期反复出血需排查鼻腔结构异常或全身性病因,不可忽视潜在问题。