双肾肾结石要怎么清除

2025.06.25 11:54

双肾肾结石可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术清除。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于直径小于6毫米的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，同时多饮水增加尿量冲刷尿道，但需定期复查监测结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾结石，需根据结石硬度和位置调整能量，术后可能出现血尿或肾绞痛。

3.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适合较大或复杂的肾结石，需全身麻醉，术后可能发生感染或出血，需留置肾造瘘管引流。

4.输尿管软镜碎石术：通过尿道插入软镜抵达肾脏，用激光粉碎结石后取出，适用于输尿管上段或肾盂结石，损伤小但需术前放置输尿管支架扩张通道。

5.开放手术：仅用于结石合并严重解剖异常或其他方法无效时，直接切开肾脏取出结石，创伤较大且恢复期长，需严格评估手术指征。

清除结石后需限制高草酸、高嘌呤饮食，每日饮水量保持在2000mL以上，避免久坐或憋尿，定期复查超声或CT防止复发，出现发热或剧烈腰痛需立即就医。

相关推荐