宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么叫胎盘滞留

2025.04.10 08:07

胎盘滞留是指胎儿娩出后,胎盘未能及时或完全从子宫壁剥离并排出的情况。正常情况下,胎盘会在胎儿娩出后的几分钟到半小时内自然剥离并排出。如果胎盘未能按时排出,或者在排出过程中出现部分残留,则称为胎盘滞留。这种情况可能对产妇的健康造成威胁,需要及时处理。

胎盘滞留的发生原因多种多样,可能与子宫收缩乏力、胎盘附着异常、胎盘植入过深等因素有关。子宫收缩乏力是常见原因之一,分娩后子宫未能有效收缩,导致胎盘无法顺利剥离。胎盘附着异常,如前置胎盘或胎盘植入,可能导致胎盘与子宫壁粘连过紧,难以自然剥离。多次流产、剖宫产史或子宫手术史也可能增加胎盘滞留的风险。胎盘滞留的临床表现包括产后出血、腹痛、发热等,严重时可能引发感染、休克等并发症,需引起高度重视。

处理胎盘滞留时,应根据具体情况采取相应措施。对于轻度胎盘滞留,可通过按摩子宫、使用促宫缩药物等方式促进胎盘排出。若胎盘未能完全排出,需进行人工剥离或清宫手术,以避免残留组织引发感染或出血。在手术过程中,需严格遵循无菌操作原则,减少感染风险。术后应密切观察产妇的生命体征,预防并发症的发生。产妇在产后应注意休息,保持良好的营养状态,促进身体恢复。若出现异常症状,如持续出血、发热等,应及时就医,避免延误治疗。胎盘滞留虽不常见,但一旦发生,需积极应对,以确保产妇的健康和安全。